Plus de 50 % des patients atteints de diabète développent des complications, notamment des maladies cardiovasculaires, des maladies rénales et des affections oculaires. Pour le Dr Ye, ces préoccupations ont motivé l’urgence d’étudier l’impact des conditions médicales coexistantes potentielles du diabète, dites comorbidités, et la gestion holistique de la maladie pour le diabète.

Les données sur la santé des populations peuvent servir de guide, éclairant la voie vers des avancées cliniques innovantes et des décisions politiques percutantes. Lorsqu’on évalue la recherche en santé, il est important de mesurer son potentiel à influencer les progrès dans le domaine de la santé, tant sur le plan clinique que politique. Pour ce faire, nous avons examiné de plus près une étude utilisant les données du projet Alberta Tomorrow, qui examine l’impact des comorbidités sur l’hospitalisation et les visites aux urgences chez les adultes atteints de diabète. Nous avons eu l’occasion de nous entretenir avec le Dr Ming Ye, auteur principal et associé de recherche senior au sein du projet Alberta Tomorrow, au sujet des implications cliniques, politiques et de santé publique de l’étude.

Au-delà de la gestion d’une seule maladie : Une approche holistique du traitement du diabète

Il est essentiel de tenir compte des comorbidités pour contextualiser l’efficacité de la prestation des soins de santé. La publication du Dr Ye et de ses collègues évalue les comorbidités chez les patients diabétiques et leur impact sur l’utilisation des soins de santé.

La gestion d’une seule maladie cible directement le diabète, mais ne tient pas compte des multiples conditions associées à la maladie et n’est pas susceptible de répondre à tous les besoins en matière de soins pour le diabète, par rapport aux programmes généraux de gestion de la maladie. Le Dr Ye estime que le diabète ne doit pas être une maladie à gestion unique.

« Nous devons prendre en compte toutes les complications qui affectent le pronostic et la qualité de vie des patients »

Dr Ming Ye

La stratégie de prise en charge globale de la maladie fournit aux professionnels de la santé une meilleure feuille de route pour les soins du diabète qui optimise les résultats pour les patients et aborde le fardeau économique et médical de la maladie.

Cette étude montre que les maladies vasculaires liées au diabète (par exemple, les maladies cardiovasculaires) et les affections non vasculaires (par exemple, la dépression) peuvent être à l’origine d’une augmentation des soins hospitaliers et des visites aux urgences. Les résultats de l’étude fournissent de nouvelles preuves pour soutenir les décisions cliniques futures et l’élaboration de politiques de soins de santé, en particulier en ce qui concerne les comorbidités non vasculaires, telles que les troubles hydroélectrolytiques et les problèmes de santé mentale, qui sont souvent négligés par les lignes directrices actuelles en matière de soins du diabète.

Mettre la recherche en œuvre : Implications pour la politique et la pratique

Le Dr Ye encourage les décideurs politiques à examiner les résultats du projet en tenant compte des applications cliniques et économiques. Il souligne que les soins hospitaliers et les visites aux urgences sont les secteurs de soins de santé les plus coûteux et les plus sollicités dans le traitement du diabète.

« Si nous prenons en compte l’ensemble de leur tableau clinique au lieu de nous limiter à la gestion d’une seule maladie, nous devrions être en mesure de réduire les coûts évitables et d’améliorer les résultats pour les patients »

Dr Ming Ye

Pour mieux comprendre et contextualiser leurs résultats, le Dr Ye espère mettre en œuvre « des programmes de santé publique visant à améliorer la qualité des soins aux diabétiques en utilisant une approche de gestion des maladies multiples ».

Faire avancer la recherche sur la santé des populations avec CanPath

Pour appliquer correctement la recherche aux politiques et à la pratique, il est nécessaire de prendre en compte les nuances socioéconomiques liées à l’utilisation des soins de santé. À CanPath, notre vision d’un secteur de recherche en santé des populations plus diversifié et plus équitable est ancrée dans notre plan stratégique 2023-27 et notre objectif d’élargir la cohorte en engageant davantage de participants issus de populations sous-représentées et en identifiant des partenaires dans les régions qui n’ont pas encore été incluses.

La recherche sur la santé des populations est essentielle pour éclairer les décisions politiques et de santé publique qui améliorent les résultats pour les patients et la prestation des services de soins de santé. CanPath s’efforce de fournir aux chercheurs les outils qui leur permettront d’inspirer des changements et des innovations significatifs.

Informations sur la publication : Ye, M., Vena, J. E., Johnson, J. A., Shen-Tu, G., Eurich, D. T. (2023) Impact of Comorbidity on Hospitalization and Emergency Room Visits in Adults With Diabetes: A Longitudinal Study of Alberta’s Tomorrow Project. Canadian Journal of Diabetes, 47(4), 359-367. https://doi.org/10.1016/j.jcjd.2023.02.006